今年九江市医改更民生

昌九居民异地就医实现同等补偿 新农合保障水平进一步提高

核心提示

2014年是实施十二五医改规划的关键之年。记者从昨日召开的全市卫生工作会议上获悉，今年我市卫生工作将继续围绕深化医药卫生体制改革这一中心，更加关注民生、贴近民生。

推进公立医院改革破解以药补医

我市将积极推进公立医院改革。坚持公立医院公益性质，以破除以药补医机制为关键环节，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等方面的综合改革，大力开展便民惠民服务，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

具体举措包括：及时查处公立医院为片面追求经济利益的不合理用药、用材和检查及重复检查等行为，制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为；简化挂号、就诊、检查、收费、取药等流程；全面推进县级公立医院改革，深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制，使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县等。

昌九居民异地就医实现同等补偿

今年我市还将继续推进昌九卫生事业一体化。开展新型农村合作医疗保障一体化，强化两地定点救治医院协作关系，统一补偿标准，完善新农合信息系统，实现定点互认、异地就医、及时结算、同等补偿；开展卫生信息一体化，实现南昌、九江两地的卫生数据及时交换，信息系统互联互通。加强省内免疫规划信息系统建设，实现两地儿童异地接种。

新农合财政年人均补助标准增至320元

去年，我市参合农民360.74万人，参合率98.4%。今年我市将进一步提高新农合保障水平。

继续开展住院支付方式改革。7月1日起，除个别重症病例因特殊情况经批准可按项目付费外，县、乡级定点医疗机构住院补偿全部实行按病种付费、按床日付费，实现县域内医疗机构支付方式改革全覆盖；深入推进医联体建设。实现医联体覆盖100%的农村县，市、县、乡、村四级医联体覆盖面60%以上，市级医联体未覆盖的县（区）也要建立县、乡、村三级医联体；巩固先看病、后付费模式改革成果。简化就诊程序。市级定点医疗机构垫资上限调整到5000元，签约率达到40%以上，县级定点医疗机构签约率达到60%以上。县、乡两级定点医疗机构对本县、本乡镇住院农民总费用在一万元以下的，取消医院垫资上限，推行农民出院一次结账、一次缴费；开展新农合大病保险试点。大病保险推行市级统筹，今年覆盖全市50%以上的新农合县。

同时，探索开展新农合大病医疗补充保险，将政策范围内住院费用支付比例提高到75％，统筹基金使用率提高到85％。提高新农合补助标准，将财政年人均补助标准增加40元，达到320元。

人均基本公共卫生服务补助标准增至35元

提高基本公共卫生服务均等化水平，人均基本公共卫生服务补助标准增加到35元。免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管等基本公共卫生服务项目。

推进重大公共卫生项目。继续开展艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治，继续实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查等重大公共卫生服务项目，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。重点做好食品安全、饮用水卫生、职业卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。

同时，开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费救治，继续开展重性精神病等六项重大疾病免费救治，实现适龄儿童免费免疫规划预防接种全覆盖。

今年我市还将继续实施基层中医药服务能力提升工程。目标是到年底，90%以上的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院、65%以上的社区卫生服务站、62.5%以上的村卫生室都能够提供中医药服务。基本建立以市、县级中医院为龙头，基层医疗卫生机构为主体的中医服务网络。

(记者 吕敏)

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