慢性阻塞性肺病

重要事实

慢性阻塞性肺病是一种阻碍正常呼吸的致命肺病，它不仅仅是吸烟者所患的一种咳嗽病。2012年，有超过300万人死于慢性阻塞性肺病，相当于当年全世界所有死亡的6%。超过90%的慢性阻塞性肺病死亡发生在低收入和中等收入国家。慢性阻塞性肺病的原发性原因是烟草烟雾（通过烟草使用或二手烟雾）。部分由于在高收入国家中妇女烟草使用的增加，该疾病现在对男性和女性的影响几乎是相同的。慢性阻塞性肺病无法治愈，但通过治疗可以减缓疾病的发展。

慢性阻塞性肺病是一种以持续阻塞来自肺部的气流为特征的肺部疾病。该疾病是一种阻碍正常呼吸且诊断不足、威胁生命的肺病，是无法完全可逆的。我们熟悉的术语慢性支气管炎和肺气肿将不再使用；它们现在包含在慢性阻塞性肺病的诊断之中。

症状

慢性阻塞性肺病的最普遍症状是呼吸困难（或透不过气来），痰（气管中唾液和粘液的混合体）出现异常，以及慢性的咳嗽。随着病情的逐渐恶化，像爬一段较短的楼梯或提一个手提箱这样的日常活动，都会变得非常困难。

诊断和治疗

慢性阻塞性肺病是通过一种叫做肺活量测定法的诊断措施来确诊的。该措施通过测量人吸入和呼出的空气量，以及空气流入和流出肺部的最快速度来诊断疾病。由于慢性阻塞性肺病发展缓慢，通常获得诊断的人都要在40或40岁以上。

慢性阻塞性肺病是无法治愈的。停止吸烟对于防止慢性阻塞性肺病的发展很重要。对该疾病不同的治疗方式能帮助控制该疾病的症状，并提高患者的生活质量。例如，帮助扩张肺部主要气道的药品能够改善呼吸困难。

治疗慢性阻塞性肺病方法的可得性视资源情况的不同而存有差异。世卫组织已经发布了一份指南，对存在资源匮乏情况时利用初级卫生保健方法管理慢性阻塞性肺病问题提出了具体建议。

谁处于危险中？

曾经一度，慢性阻塞性肺病在男性中更为普遍。但是因为高收入国家妇女使用烟草人数的增加，以及低收入国家的人们接触室内空气污染（例如做饭和加热使用的固体燃料）具有的更高危险，现在该疾病对男性和女性的影响几乎是同样的。

超过90%的慢性阻塞性肺病的死亡发生在低收入和中等收入国家。这些国家通常没有实施有效的预防和控制战略，或无法获得这些战略。

危险因素

慢性阻塞性肺病是可预防的。慢性阻塞性肺病的原发性原因是烟草烟雾（包括二手烟或被动接触）。其它危险因素包括：

室内空气污染（如做饭和加热使用的固体燃料）；室外空气污染；职业灰尘和化学品（蒸汽、刺激物和烟雾）；儿童期频繁的下呼吸道感染。循证来源：世界卫生组织，慢性阻塞性肺病，2016年11月

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